О стерилизации
Повседневная практика здравоохранения требует выполнения значительного объема стерилизационных мероприятий, использования современных методов и режимов стерилизации, организации и разработки рациональных форм и контроля ее эффективности.
Но так ли легко и просто добиться желаемого результата, который будет соответствовать всем необходимым нормам и требованиям медицинского учреждения и государства?
На сегодняшний день существует несколько видов организации стерилизации:
Децентрализованный, централизованный (реализован в централизованных стерилизационных отделениях) и смешанный.
Децентрализованная организация имеет несколько существенных недостатков, влияющих на ее эффективность. Предварительная стерилизационная обработка инструментов осуществляется вручную в приспособленных для этого помещениях и рабочих местах. При этом качество предварительной стерилизационной очистки, конечно, невысокое.
Стерилизация инструментов проводится в разных отделениях больницы и осуществляется, как правило, неквалифицированным персоналом. Часто не соблюдается технология выполнения стерилизационных правил упаковки и загрузки инструмента. Нередко случаются случаи использования неисправного оборудования, так как затруднен контроль эффективности его работы в условиях децентрализованной стерилизации.
Централизованная стерилизация лишена этих недостатков. Данные бактериологического контроля эффективности стерилизации подтверждают, что количество случаев неудовлетворительной стерилизации в больницах, где организованы ЦСО, примерно в 3 раза меньше, чем в лечебно-профилактических учреждениях без централизованной стерилизации. Отмечено снижение в несколько раз количества послеоперационных гнойных осложнений после установки КСД. Кроме того, ЦСО улучшает и облегчает работу врачей и среднего медицинского персонала других отделений.
Можно выделить основные преимущества централизованной стерилизации:
- Обеспечивается эффективная предварительная стерилизационная очистка и стерилизация инструментов медицинского назначения высококвалифицированным персоналом;
-Повышено качество и надежность стерилизации;
- Наиболее рационально используется эффективное дорогостоящее технологическое оборудование;
- Контроль над стерилизацией осуществляется наиболее эффективно;
- Освобождена значительная часть сотрудников медицинских отделений, занимающихся стерилизацией в децентрализованной системе;
- Упрощается компоновка, повышается качество оказания Услуг технологического оборудования;
- Снижены затраты на обслуживание, упрощены процессы замены оборудования, следовательно, затраченные вложения быстрее окупаются (материальные затраты на проведение стерилизации в централизованной системе снижаются примерно в 2,8 раза по сравнению с децентрализованной)
- Благодаря взаимозаменяемости кадров отсутствие внезапно уволенных сотрудников компенсируется легко;
- Открываются возможности внедрения современных методов стерилизации, продлевающих срок использования лечебно-диагностического оборудования, особенно термочувствительного;
- Упрощается составление заявок и требований к партиям расходных материалов и их рациональное использование, что также приводит к снижению инвестиций.
Основными задачами ЦСО являются:
- Обеспечение медицинских отделений (учреждений) стерильным медицинским инструментом;
- Поиск, оценка и внедрение в практику современных эффективных методов предварительной стерилизационной обработки и стерилизации;
- Организация системы постоянного контроля эффективности стерилизации;
- Контроль использования стерильных инструментов в клинических отделениях;
- Обучение персонала по специальностям;
- Оказание практической, консультационной и организационно-методической помощи другим отделениям (учреждениям) по вопросам стерилизации;
Все инструменты, находящиеся в ЦСО, проходят несколько этапов технологической цепочки: прием и разборка, предварительная стерилизационная обработка на разных типах оборудования или вручную, контроль качества обработки, сортировка и упаковка, прямая стерилизация и выдача (отгрузка) в клинические отделения.